Mục tiêu của việc kiểm soát đường huyết ở những người bị bệnh tiểu đường là giữ nồng độ đường trong máu càng gần bình thường càng tốt. Điều này giúp giảm thiểu các biến chứng gây ra do mức đường cao kéo dài, như tổn thương thận, mắt, hệ thống tim mạch và thần kinh. Thử nghiệm HbA1c cho một cái nhìn về lượng đường huyết trung bình trong vài tháng qua. Nó giúp bệnh nhân và bác sĩ biết các biện pháp điều trị đang áp dụng để kiểm soát bệnh tiểu đường của bệnh nhân có thành công hay cần phải được điều chỉnh.

HbA1c được làm sau khi được chẩn đoán bệnh tiểu  đường lần đầu và sau đó 2-4 lần / năm. Nếu việc kiểm soát không tốt, HbA1c có thể được làm thường xuyên hơn.

Người không bị tiểu đường sẽ có HbA1c 4% - 6%. Bệnh nhân tiểu đường phải kiểm soát đường huyết để giữ HbA1c dưới 7%.

Xét nghiệm HbA1c không phản ánh tăng hay giảm đường huyết cấp tính. Những người bị biến đổi hemoglobin, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, làm giảm số lượng hemoglobin A thì xét nghiệm này sẽ bị hạn chế trong việc theo dõi tiểu đường của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân thiếu máu, tán huyết, hoặc xuất huyết nặng, kết quả thử nghiệm của bệnh nhân có thể thấp giả. Nếu bệnh nhân đang thiếu sắt thì HbA1c sẽ tăng. Nếu bệnh nhân truyền máu gần đây, HbA1c sẽ tăng giả và không phản ánh chính xác việc kiểm soát đường huyết trong 2-3 tháng.

Làm thế nào tính toán lượng đường trung bình ước tính (eAG)?

Công thức ADAG được sử dụng để tính toán eAG từ kết quả HbA1c:
28,7 x HbA1c - 46,7 = eAG
Ví dụ A1c là 6%. Tính toán sẽ là:
28,7 x 6 - 46,7 = 126 mg / dl

Như vậy lượng đường trung bình được ước tính là 126 mg / dl.

Điều này có nghĩa là cho mỗi một phần trăm mà HbA1c đi lên, nó tương đương với lượng đường trung bình sẽ tăng khoảng 29 mg / dl.

Bs Vũ Ngọc Trác
(GĐ Chuyên Môn TTYK Net Vạn Phúc)